क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की विदेशी मुद्रा समाचार विशेषज्ञ समीक्षा

कलरव न्यूज़ स्टाफ स्टैटिन, पिछले दो दशकों से दिल के दौरे को रोकने के लिए निर्धारित कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं, प्रभावी रूप से प्रभावी नहीं हैं और न ही दावा किए गए सुरक्षित हैं, दक्षिण फ्लोरिडा विश्वविद्यालय में एक मनोवैज्ञानिक डा। डेविड एम। डायमंड की समीक्षा के अनुसार , और एक स्वतंत्र शोधकर्ता डॉ। यूफ़े रावणोस्कोव। डायमंड और रावणोस्कोव के अनुसार, स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल के स्तर में एक नाटकीय कमी का उत्पादन होता है, लेकिन वे कार्डियोवस्कुलर परिणामों में काफी सुधार करने में नाकाम रहे हैं। उन्होंने आगे कहा कि स्टैटिंस की प्रभावकारिता को प्रभावित करने वाले कई अध्ययनों ने दवाओं के प्रतिकूल दुष्प्रभावों के हिसाब नहीं किया है, लेकिन स्टैटिन के समर्थकों ने इसका इस्तेमाल किया है कि लेखकों ने उनकी प्रभावशीलता के बारे में फुलाए हुए दावा करने के लिए सांख्यिकीय धोखे के रूप में क्या लिखा है। उनके पेपर स्टैटिन परीक्षणों में डेटा की समीक्षा है, जिससे उन्हें यह निष्कर्ष निकाला गया कि स्टेटिन अधिवक्ताओं ने भ्रष्टाचार को बनाने के लिए सांख्यिकीय धोखे का इस्तेमाल किया है जो कि स्टेटीट्स आश्चर्यचकित हैं, जब वास्तविकता यह है कि उनके विनम्र लाभ उनके प्रतिकूल प्रभाव से ऑफसेट । कागज यह भी दावा करता है कि धोखे का आधार यह है कि स्टैटिन अध्ययनों के लेखक फायदेमंद और प्रतिकूल प्रभाव की दर पेश करते हैं। आबादी पर दवाओं के प्रभाव को पूर्ण जोखिम कहा जाता है, जो कि वे कहते हैं कि स्टैटिंस केवल आबादी में से लगभग 1 का लाभ उठाते हैं। इसका मतलब है कि स्टेटिन के साथ इलाज किए गए 100 लोगों में से केवल एक ही कम दिल का दौरा पड़ सकता है। Statin शोधकर्ताओं जनता के साथ एक पूर्ण 1 प्रभाव का उपयोग न करें, लेखक राज्य, और बजाय अधिक आम रिश्तेदार जोखिम का उपयोग करें, जो लेखकों का कहना है कि केवल उपस्थिति बनाता है कि statins जनसंख्या के 30-50 लाभ उनका मानना ​​है कि यह बृहस्पति परीक्षण (क्रेस्टर), एंग्लो-स्कैंडिनेवियन कार्डिएक आउटएव्स ट्रायल लिपिड लोइंग आर्म (एएससीओटी-एलएलए) और ब्रिटिश हार्ट प्रोटेक्शन स्टडी सहित स्टैटिन उपचार के फायदेमंद प्रभावों का अतिशयोक्ति है। वे इन सभी शोधकर्ताओं का अर्थ समझते हैं या तो बेहिचक या जनता को धोखा देने का प्रयास कर रहे हैं बृहस्पति परीक्षण में, सार्वजनिक और स्वास्थ्य सेवाकारियों को दिल के दौरे में 54 प्रतिशत की कमी के बारे में सूचित किया गया था, जब कोरोनरी घटनाओं में कमी का वास्तविक प्रभाव 1 प्रतिशत से कम था, रावणकोव और डायमंड ने कहा एएसओसीओटी-एलएलए अध्ययन में, जिसे जल्दी समाप्त कर दिया गया था, क्योंकि इस तरह के उत्कृष्ट परिणाम माना जाता था, लिपिटर ग्रुप में 1. 9 की तुलना में प्लेसबो (कोई इलाज नहीं) समूह के 3 में दिल के दौरे और मौतें थीं। लिपिटर उपचार के साथ नतीजे में सुधार केवल 1.1 प्रतिशत अंक था, लेकिन जब इस अध्ययन को जनता के सामने पेश किया गया था, तो विज्ञापनों ने फुलाए गए (रिश्तेदार जोखिम) आंकड़े का इस्तेमाल किया, जिसने 1.1 प्रभाव को दिल का दौरा पड़ने वाले जोखिम में 36 में कमी कर दिया। स्टेटिन की प्रभावशीलता के लिए फुलाए गए दावों, और प्रतिकूल प्रभावों के न्यूनतम चित्रण, ने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं में एक भूमिका निभाई है और कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं के लिए प्रकाशन उत्साह है, कहते हैं लेखकों स्टेटी लेने वाले लोगों के प्रतिकूल प्रभावों को मीडिया में रिपोर्ट की तुलना में अधिक आम है और चिकित्सा सम्मेलनों में डायमंड और रावणस्कोव बताते हैं। लेखकों के मुताबिक, कैंसर, मोतियाबिंद, मधुमेह, संज्ञानात्मक विकार और मस्तिष्ककोशिका संबंधी विकारों की बढ़ती दर स्टेटिन उपचार के मामूली कार्डियोवस्कुलर फायदे ऑफसेट की तुलना में अधिक है। लेखकों का कहना है कि स्टेटिन के उपयोग से संबंधित कोलेस्ट्रॉल का स्तर अक्सर कैंसर के खतरे से जुड़ा हुआ है। उन्होंने यह भी कहा कि ज्यादातर स्टेटिन परीक्षणों को दो से पांच साल के भीतर खत्म कर दिया जाता है, एक कैंसर का विकास देखने के लिए बहुत कम अवधि है। फिर भी, स्टैन्टिन लेने वाले लोगों के अध्ययन में कैंसर की एक बड़ी घटना हुई है, और एक दीर्घकालिक अध्ययन ने महिलाओं द्वारा स्तन कैंसर की घटनाओं में नाटकीय वृद्धि का प्रदर्शन किया, जिन्होंने 10 से अधिक वर्षों के लिए स्टेटिन का इस्तेमाल किया था। लेखकों ने अन्य स्वास्थ्य लाभकारी रणनीतियों का सुझाव दिया है जो हृदय जोखिम को कम करने के लिए जाना जाता है, जैसे कि धूम्रपान, वजन नियंत्रण, व्यायाम और तनाव में कमी। उन्होंने कार्डियोवास्कुलर जोखिम के सभी बायोमार्करों को सामान्य बनाने के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार के महान मूल्य पर बल दिया, उत्कृष्ट परिणामों के साथ, खासकर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए डायमंड और रावणोस्कोव ने अपने कागज को समाप्त कर दिया, लोगों को एक बड़ी गोली लेने के लिए एक महान अपील है जो कि लंबे जीवन के वादे प्रदान करता है और दिल का दौरा मुक्त रहने के लिए। हालांकि, वास्तविकता यह है कि स्टेटिन वास्तव में कार्डियोवास्कुलर परिणामों पर केवल छोटे फायदेमंद प्रभाव डालते हैं, और उनके प्रतिकूल प्रभाव सामान्यतः ज्ञात होने की अपेक्षा अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की विशेषज्ञ समीक्षा में प्रकाशित किया गया। क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की एक्सपर्ट रिव्यू में प्रकाशित: अनुच्छेद: सुधार और ट्रेंड्स ऑन फार्माकोकाइनेटिक स्टडीज़ जिनमें रोगियों में इम्पेयर रेनाल फ़ंक्शन: एफडीए और ईएमए दिशानिर्देशों के आवेदन में व्यावहारिक अंतर्दृष्टि अमूर्त छिपाएँ सार abstract: परिचय: गुर्दा की घटना उम्र के साथ शिथिलता बढ़ जाती है और उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में अत्यधिक प्रचलित है। चूंकि कई चिकित्सीय यौगिकों को मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से समाप्त कर दिया जाता है, इसलिए विकारित गुर्दे की फ़ंक्शन नशीली दवाओं, प्रभावकारिता और सुरक्षा पर नकारात्मक परिणाम हो सकता है। इसलिए, फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) और यूरोपीय मेडिसिंस एजेंसी (एएमए) जैसे नियामक एजेंसियों ने नई दवाओं के अनुप्रयोगों के लिए गुर्दे की हानि वाले मरीजों के लिए पास्कोजी आवश्यकताओं को निर्धारित करने के लिए विस्तृत दिशानिर्देश जारी किए हैं। क्षेत्रों को कवर किया गया: वर्तमान समीक्षा हाइलाइट और फार्माकोकाइनेटिक गुर्दे की हानि के नैदानिक ​​अध्ययन के लिए एजेंसी आवश्यकताओं के विरोधाभासी हैं। हालांकि कई दिशानिर्देश दो एजेंसियों में समान हैं, जबकि ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर (जीएफआर) निर्धारण और रिपोर्टिंग भिन्न है। कम, पूर्ण या डायलिसिस गुर्दे की हानि अध्ययन के लिए डिजाइन विचार, साथ ही साथ एफडीए के मसौदा मार्गदर्शन में संशोधन पर चर्चा की जाती है। इसके अलावा, ऐसे परिदृश्य जहां फार्माकोकाइनेटिक मॉडलिंग विश्लेषण से ड्रग विकास कार्यक्रम को लाभ हो सकता है, इसकी समीक्षा भी की जाती है। इसके अलावा, रोगी भर्ती चुनौतियों के लिए व्यावहारिक समाधानों को संबोधित किया जाता है। विशेषज्ञ कमेंटरी: हम संक्षेप में बताते हैं कि GFR मूल्यांकन के लिए कैसेटाइन का आकार सभी में फिट नहीं है, और सुझाता है कि कुछ रूपरेखाओं का उपयोग कब करना है। अंत में, हम दवा उद्योग के लिए चिकित्सकीय विशेषज्ञों को गुर्दे की हानि के अध्ययन के लिए प्रोटोकॉल विकास में सहायता करने की आवश्यकता पर प्रकाश डाला, क्योंकि ये विशेषज्ञ इस विशेष जनसंख्या की सिफारिशों और अनुशंसित दिशानिर्देशों को समझते हैं। अनुच्छेद मिडोट दिसंबर 2016 मिलिटॉप विशेषज्ञ की समीक्षा क्लीनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: अतिरक्त मूत्राशय के उपचार के लिए मीरबेगेरॉन: पुरुष, बुजुर्ग और एंटिमुससीनिक गरीब-उत्तरदायी आबादी पर ध्यान देने के साथ प्रभावशीलता, सुरक्षा और सहनशीलता की समीक्षा और एशिया में ओएबी के साथ रोगियों को छुपाएं सार सार: परिचय: अतिरक्त मूत्राशय (ओएबी) के लक्षणों के इलाज के लिए एंटिमसकेरिनिक्स के लिए एक वैकल्पिक मोनोथेरपी के रूप में Mirabegron की स्थापना की है। शुरुआती अध्ययन पश्चिमी आबादी पर केंद्रित हैं, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में अन्य आबादी और उप-जनसंख्या का मूल्यांकन किया गया है। क्षेत्रों को कवर किया गया: साहित्य के लेखक के ज्ञान को पबमीड सर्च के साथ पांडुलिपि विकसित करने के लिए इस्तेमाल किया गया था (39 मीराबेग्रॉन और नैदानिक ​​परीक्षण 3 9 और 39 ओवरवेटिव ब्लैडर 39)। विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों, पुरुषों, बुजुर्गों, और गरीबों के लोगों सहित, ओएबी के साथ विभिन्न रोगियों की आबादी में नवीनतम मिराबेग्रॉन नैदानिक ​​परीक्षण और वास्तविक दुनिया की प्रभावकारिता, सुरक्षा और सहनशीलता के आंकड़ों के बारे में अद्यतित जानकारी प्रदान की जाती है। एंटिमसकेरिनिक्स के लिए सहनशीलता विशेषज्ञ कमेंटरी: रोगियों के नतीजे वाले परिणामों के अनुसार नैदानिक ​​उपयोग (25 मिलीग्राम और 50 मिलीग्राम) के लिए अनुमोदित मिराबेगेरोन खुराक पर ओएब वाले रोगियों में प्रभावकारिता के मानकों में सुधार भी नैदानिक ​​रूप से सार्थक लाभ से जुड़े हैं। Mirabegron एक अनुकूल सुरक्षा और सहनशीलता प्रोफ़ाइल है, विशेष रूप से एंटिमुससीनिक्स की तुलना में, शुष्क मुंह, कब्ज, और कई सीएनएस प्रभाव, जो 1 वर्ष से अधिक बनाए रखा जाता है के लिए। साक्ष्य के एक बढ़ते शरीर से पता चलता है कि Mirabegron ओएबी के साथ रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए एक नया उपचार विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है। अनुच्छेद मिडोट दिसंबर 2016 मिडॉट विशेषज्ञ क्लीकल फार्माकोलॉजी की विशेषज्ञ समीक्षा अनुच्छेद: गठिया के लिए यूरीकोउर्शिक्स उभरते लेख मिडोट दिसंबर 2016 मिदटट विशेषज्ञ की समीक्षा क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: बच्चों में अस्थमा फेनोटाइप और थकाए गए औषधीय उपचार के नियमों का सार अमूर्त अवयव छिपाएँ abstract: परिचय: अस्थमा सबसे आम है बचपन में भड़काऊ बीमारी आनुवंशिक, पर्यावरण और मेजबान कारकों की बातचीत, बचपन के अस्थमा के विकास में योगदान कर सकती है और इसकी प्रगति को परिभाषित करती है, जिसमें दृढ़ता और गंभीरता शामिल है। अब तक, बचपन के अस्थमा फ़नोटाइप के विभिन्न वर्गीकरण को लक्षणों की शुरुआत के दौरान रोगी की उम्र के आधार पर सूचित किया गया है, भड़काऊ कोशिकाओं के प्रकार, उपचार और रोग की गंभीरता के प्रति उत्तर। बचपन के अस्थमा फ़ोनोटाइप्स की पहचान करने और यह स्पष्ट करने के लिए कि जो जोखिम कारक हैं, जो अस्थमा की भविष्यवाणी और चिकित्सा के प्रति प्रतिक्रिया को परिभाषित करने के लिए बहुत प्रयास किए गए हैं। अस्थमा फ़ोनोटाइप्स की पहचान न केवल पूर्वकल्पनात्मक है बल्कि चिकित्सीय भूमिका भी है। हालांकि, रोग की विविधता के कारण अस्थमा फ़ोनोटाइप का वर्गीकरण जटिल है। क्षेत्रों को कवर किया गया है: वर्तमान बचपन में अस्थमा फ़ोनोटाइप और प्रत्येक फ़नोटाइप के लिए नई चिकित्सीय रणनीतियों की समीक्षा की जाती है। विशेषज्ञ टिप्पणी: बचपन के अस्थमा में कई फेनोटाइप हैं और निजी उपचार की शुरुआत से पहले उन्हें परिभाषित करना महत्वपूर्ण है। दोनों चिकित्सीय रणनीति और निगरानी हाल के दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। अनुच्छेद मिडोट दिसंबर 2016 मिडॉट विशेषज्ञ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा - अनुच्छेद: गंभीर इन्फ्लूएंजा संक्रमण के औषधीय प्रबंधन - 39 मौजूदा और उभरते हुए थेरेपी 3 दिखाएं सार छिपाना सार abstract: परिचय: पिछली शताब्दी में कई इन्फ्लूएंजा के प्रकोपों ​​ने दुनिया को बदल दिया है, हाल ही में इन्फ्लूएंजा ए ( एच 1 एन 1) 2009 महामारी प्रत्येक अवसर पर, एक अत्यंत संक्रामक, जहरीले रोगजनन उभरकर सामने आये हैं, जिससे प्रभावित लोगों के बीच महत्वपूर्ण रोग और मृत्यु दर बढ़ जाती है कवर क्षेत्र: प्रारंभिक एंटीवायरल थेरेपी और सहायक देखभाल उपचार का मुख्य आधार है। उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए और नैदानिक ​​परीक्षण के परिणाम के लिए विलंब नहीं करना चाहिए। हालांकि ओसलटामिविर अभी भी पहली पसंद है, उपचार विफलता के मामले में, ओसलटामिविर प्रतिरोध को विशेष रूप से प्रतिरक्षाविभाजन रोगियों में माना जाना चाहिए। यहां हम इन्फ्लूएंजा के प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीवाइरस की समीक्षा करते हैं और जांच करने वाले कई एजेंटों का पता लगा सकते हैं जो प्रभावकारी एंटीवायरल्स के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं जिनमें पेरेंटल एजेंट्स, संयोजन एंटीवायरल थेरेपी और उपन्यास एजेंट शामिल हैं ताकि इन्फ्लूएंजा वायरोसेंस को पर्याप्त रूप से लक्षित किया जा सके। विशेषज्ञ कमेंट्री: तेजी से निदान और अतिसंवेदनशील उपभेदों के लिए नए उपकरण एक प्रतिरोधी तनाव या एक अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की वजह से सुधार नहीं कर रहा है अगर मदद मिलेगी। इसके अतिरिक्त यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण नए एंटीवायरल और सह-सहायक चिकित्सा के उपयोग की जांच के लिए आयोजित किए जाएंगे जो प्रतिरक्षा मॉडुलन की प्रक्रिया को स्पष्ट करने में मदद करेंगे, विशेषकर प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में। अनुच्छेद मिडॉट अक्टूबर 2016 मिद्द्ट विशेषज्ञ क्लीनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: प्रारंभिक ड्रग विकास: अग्र चिकित्सा जोखिम और कार्डियोवास्कुलर सुरक्षा का आकलन सार छिपाना सार abstract: परिचय: 2005 के बाद से एचईआरजी एशेज और पूर्ण ईसीजी परीक्षणों को अनिवार्य किया गया है ताकि क्यूटी अंतराल का मूल्यांकन किया जा सके और संभावित उपकलात्मक नई रासायनिक संस्थाओं का खतरा इन अध्ययनों की उच्च लागत और दवाओं के मूल्यांकन के लिए इन द्विआधारी और सीमित दृष्टिकोणों में निहित कमियों ने नियामकों को सीआईएपी की पहल और एक्सपोज़र प्रतिक्रिया ICH E14 (R3) के उदाहरण के रूप में दवा की देनदारी का आकलन करने के लिए अधिक लागत प्रभावी और यंत्रवत मानदंडों की खोज करने के लिए प्रेरित किया है। मार्गदर्शन दस्तावेज क्षेत्रों को कवर किया गया: यह समीक्षा बदलते नियामक परिदृश्य को प्रोफाइल बनाता है क्योंकि यह प्रारंभिक दवा के विकास से जुड़ा हुआ है और ऐसे विश्लेषण को रेखांकित करता है जो पूर्व-क्लिनिकल और प्रारंभिक नैदानिक ​​हृदय संबंधी जोखिम को प्रदर्शित करने के लिए किया जा सकता है। विशेषज्ञ कमेंटरी: इसे आगे स्वीकार किया गया है कि क्यूटी अंतराल पर संकीर्ण फ़ोकस को कार्डियोवस्कुलर जोखिम के अधिक व्यापक मूल्यांकन में शामिल करने के लिए विस्तारित होने की आवश्यकता है क्योंकि अप्रत्याशित बंद लक्ष्य प्रभाव ने स्वीकृत और विपणन के बाद कई दवाओं को वापस लेने के लिए प्रेरित किया है। अनुच्छेद मिडॉट अक्टूबर 2016 मिदटोप विशेषज्ञ क्लिनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा अनुच्छेद: बहु-पराग संवेदनशील रोगी के लिए एलर्जीन इम्यूनोथेरेपी (एआईटी) दिखाएं सार छिपाना सार abstract: परिचय: एलर्जी के अधिकांश हिस्सों polysensitized हैं। यूरोप में, इन रोगियों में एलर्जी इम्यूनोथेरपी (एआईटी) आम तौर पर अपने एक नैदानिक ​​सबसे परेशानी एलर्जी तक सीमित होती है जबकि यू.एस. में इम्यूनोथेरपी प्रिस्क्रिप्शन में आम तौर पर सभी एलर्जीन अर्क शामिल होते हैं जिनमें रोगी को क्लिनिकल संवेदनशीलता का सबूत होता है। कवर क्षेत्र: यह आलेख यू.एस. प्रथा का समर्थन करने वाले सबूत की समीक्षा करेगा। यह polysensitized रोगियों के प्रबंधन में प्रमुख नए विकास की समीक्षा करेगा, घटक-निदान निदान (सीआरडी) की शुरुआत। विशेषज्ञ कमेंटरी: यह कई मामलों में, कई असंबंधित एलर्जीन निष्कर्षों के प्रमुख एलर्जी के संवेदीकरण के बीच polysensitized रोगियों में अंतर करने और पार-प्रतिक्रिया के व्यापक पैटर्न का कारण बनने वाले पैनलेल्जेन की अनुमति देता है। अनुच्छेद मिडॉट सितम्बर 2016 मिद्द्ट विशेषज्ञ की समीक्षा क्लीनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: बाएं वेंट्रिकुलर इंजेक्शन अंशांकन में कमी के साथ दिल की विफलता का वर्तमान उपचार सार तत्वों को छिपाएँ abstract abstract: परिचय: हार्ट की विफलता, अस्पताल में भर्ती और पुनर्वासीकरण का सामान्य कारण यह समीक्षा पत्र एक व्यापक समीक्षा है 2016 में दिल की विफलता के वर्तमान उपचार की। इस समीक्षा का लक्ष्य सभी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों है जो दिल की विफलता के साथ मरीजों का इलाज करते हैं। क्षेत्रों में शामिल हैं: यह लेख दिल की विफलता के चरणों, सामान्य उपायों के साथ दिल की विफलता के उपचार, और मूत्रवर्धक के साथ दवा उपचार, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधकों, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, बीटा ब्लॉकर्स, एल्डोस्टेरोन विरोधी, आइसोर्बाइड डिनिटेट प्लस हाइड्रैलेज़न, डीगोॉक्सिन, अन्य न्यूरोहोर्मोनल प्रतिपक्षी, सब्ब्रिट्रिलवाल्टरटन, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर, और इब्राइडिन। इस आलेख में कार्डियक रिसाइंकाइजेशन थेरेपी, इम्प्लांटेबल कार्डियोवायर-डीफिब्रिलेटर्स और सर्जिकल थेरेपी और एंड-स्टेज के दिल की विफलता के प्रबंधन के उपयोग में हृदय की विफलता के उपचार पर भी चर्चा की गई है। यह पत्र 1 9 70 से मई, 2016 तक लिखे गए एक व्यापक मेडलाइन खोज के बाद लिखा गया था। विशेषज्ञ टिप्पणी: चिकित्सकों के रूप में हमारा दृष्टिकोण दिल की विफलता की रोकथाम के साथ-साथ इसका इलाज करना भी ज़रूरी है। हृदय की विफलता के विकास के लिए जोखिम कारक, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप, बचपन में शुरू से बेहतर नियंत्रित होना चाहिए। मैं वर्तमान दिल विफलता के दिशा-निर्देशों (इस पत्र में टेबल्स 1 और 2) के साथ सहमत हूं। अनुच्छेद मिडॉट सितम्बर 2016 मिद्द्ट विशेषज्ञ की समीक्षा क्लीनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: न्यूरोपैथिक दर्द में नैदानिक ​​परीक्षणों के साथ जुड़े मेथोडोलॉजिकल मसौदा अनुच्छेद मिडॉट सितम्बर 2016 मिस्टोस्ट क्लिनिकल फार्माकोलॉजी के विशेषज्ञ की समीक्षा अनुच्छेद: मेटाटैटिक ईजीएफआर-पॉजिटिव एनएससीएलसी के साथ रोगियों के पहले-लाइन उपचार के लिए अफैतिनिब: आंकड़े देखें अमूर्त सार तत्वों को दिखाएं सार: परिचय: कोपेकेशियन के लगभग 10-15 और उन्नत या मेटास्टैटिक गैर-स्मॉल-सेल फेफड़ों के कैंसर (एनएससीएलसी) के साथ 30-40 एशियाई मरीजों में एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) उत्परिवर्तन पाए जाते हैं। । ईजीएफआर उत्परिवर्तनों के शिकार रोगियों में, विभिन्न उपलब्ध ईजीएफआर टाइरोसिन कीनेज इनहिबिटर (टीकेआई) के साथ उपचार प्लैटिनम-आधारित केमोथेरेपी रेगमेंट्स से अधिक प्रभावी और सुरक्षित साबित हुआ। क्षेत्र शामिल हैं: ईजीएफआर पॉजिटिव एनएससीएलसी के रोगियों के लिए एटिटिनिब की भूमिका के बारे में वर्तमान साक्ष्यों की समीक्षा की जाती है और उन पर चर्चा की जाती है। हम एक MEDLINEPubMed के आधार पर समीक्षा की रिपोर्ट करते हैं, ईजीएफआर-पॉजिटिव एनएससीएलसी में एटिनीबिन के मूल्यांकन के यादृच्छिक चरण II या III परीक्षणों के लिए खोज की। विशेषज्ञ कमेंटरी: एफ़टीनीब एनएससीएलसी के उपचार के लिए मंजूरी दे दी तीसरी ईजीएफआर टीकेआई है जो ईजीएफआर उत्परिवर्तनों को सहारा देती है, मरीजों की इस सेटिंग में उच्च प्रभावकारिता दर्शाती है। अनुच्छेद मिडॉट सितम्बर 2016 मिदटट विशेषज्ञ की समीक्षा क्लीनिकल फार्माकोलॉजी की समीक्षा: उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के उपचार में उपन्यास इम्योनोथेरेपी दिखाएं अमूर्त अवयव छिपाएँ abstract: परिचय: गरीब जीवित रहने की दर के साथ फेफड़े के कैंसर दुनिया भर में कैंसर से संबंधित मौत का प्रमुख कारण है निदान से पांच वर्षों में एनएससीएलसी के साथ रोगियों में विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तनों पर असर डालने से एजीएफआर टीकेआई और एएलके टीकेआई ने मानक प्लैटिनम-आधारित केमोथेरेपी की तुलना में प्रतिक्रिया की दर और जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया है। रोगियों के प्रमुख पर संभवतः नए तरीकों से लागू होने की आवश्यकता है। क्षेत्र कवर: कैंसर के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली मौलिक भूमिका निभाती है कि खोज। कैंसर कोशिकाओं का उपयोग प्रतिरक्षा नियंत्रण से बचने में सक्षम तंत्रों का उपयोग इस भागने के मार्ग पर काबू पाने में दवाओं के विकास के लिए किया गया है। सीटीएलए -4 और पीडी-1 पीडी-एल 1 के सबसे अच्छे ज्ञात चेकोपॉइंट रास्ते वे टी-सेल गतिविधि को अलग-अलग तरीकों से दबते हैं: सीटीएलए -4 प्रारंभिक चरण में टी-सेल गतिविधि को नियंत्रित करता है, जबकि पीडी -1 में बाद में प्रभावकार टी-सेल गतिविधि को नियंत्रित करता है ऊतक और ट्यूमर उन्नत एनएससीएलसी सेटिंग में सबसे अच्छा विशेषता वाले चेकपॉइंट इनहिबिटर आईपीलिमेबल और ट्रेमेलएलाबैब, (एंटी-सीटीएलए -4 एंटीबॉडीज), नाइवोलुंबैब और पेमब्रोलिज़ुंबैब (एडी-पीडी -1 एंटीबॉडी), एटेज़ोलिज़ुंबैब और ड्युरुवलमैब (एडी-पीडी-एल 1 एंटीबॉडीज) हैं। निवलुंबैब और पेमब्रोलिज़ुम्ब ने एनएससीएलसी के इलाज के लिए दूसरी लाइन सेटिंग में एफडीए और ईएमए अनुमोदन प्राप्त किया है। विशेषज्ञ कमेंट्री: ट्यूमर माइक्रोएनेरमेंट द्वारा खेला जाने वाला रोल चेकपॉइंट इनिबिटरस में प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए अनुसंधान के अगले क्षेत्र के साथ-साथ रोगियों के बेहतर चयन के लिए बायोमार्कर की पहचान हो सकता है। इसके अलावा चेकप्वाइंट इनहिबिटर्स के साथ संयोजन में जांच की जाती है, जो कि अन्य ट्यूमरों में होनहार परिणामों के साथ प्रतिरक्षा नियंत्रण में शामिल एजेंट के साथ संयोजन में जांच कर रहे हैं। अनुच्छेद मिडॉट सितम्बर 2016 मिदटट प्रदान किए गए क्लीनिकल फार्माकोलॉजी डेटा की विशेषज्ञ समीक्षा केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं हालांकि सावधानीपूर्वक संग्रह किया गया है, लेकिन सटीकता की गारंटी नहीं दी जा सकती है। प्रकाशक शर्तें रोमियो द्वारा प्रदान की जाती हैं। प्रकाशकों की वास्तविक नीति या लाइसेंस समझौते से अलग प्रावधान लागू हो सकते हैं।